Skip to main content
Oriveden Palvelutalo

Täytä hakemuslomake tai tulosta hakemus

Voit ladata tulostettavan hakemuksen tai tietokoneella täytettävän PDF-hakemuksen alla olevista napeista.

Tulostettava hakemus
Täytettävä PDF-hakemus

Asuntohakemus Oriveden Palvelutalosäätiön asuntoihin

"*" näyttää pakolliset kentät

Valitse kohteet, joihin haet:

Henkilötiedot

Asunnon hakija

Kanssani muuttaa

Kanssani muuttaa

Palvelutaloon hakeva täyttää seuraavat kohdat!

Perusteet, jolla haetaan palveluasumiseen sekä kuvaus syistä, miksi asumista ei voi jatkaa hakijan nykyisessä kodissa (Sosiaalihuoltolain 21 § 3 mom. ”Palveluasumisen saannin edellytyksenä on, että henkilö tarvitsee asunnon sekä hoitoa ja huolenpitoa.)

Hakijan toimintakyky

Muisti
Kotona asumista vaikeuttavat tunteet
Lääkkeiden otto

Ulkopuolelta saatu apu tällä hetkellä

Tukipalvelut tällä hetkellä
Max. tiedoston koko: 20 MB.
Liitteeksi tarvitaan verotustiedot viimeksi toimitetusta verotuksesta. Voit liittää tiedoston esim. pdf-muodossa.
Kenttä on validointitarkoituksiin ja tulee jättää koskemattomaksi.